Colistina: ¿Qué es y para qué sirve?

colistina

Tabla de contenido

¿Qué es la colistina?

La colistina es una sustancia química clasificada como principio activo y utilizada como fármaco, la cual pertenece al grupo de medicamentos antibióticos bactericidas de la familia de las polimixinas con acción farmacológica sobre infecciones causadas por bacterias. (1)

¿Para qué sirve la colistina?

  • Debido a su mecanismo de acción, la colistina actúa para modificar la permeabilidad de la membrana celular alterando su estructura y logrando en primer término la neutralización de la toxicidad de la bacteria y en segundo término la lisis o muerte de la bacteria. Este medicamento antibiótico es efectivo frente a microorganismos anaerobios y bacilos Gram-negativos como enterobacterias (excepto Proteus y cerca del 50% de cepas de Serratia), P. aeruginosa, Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Pasteurella spp., B. pertussis, H. influenzae, V. cholerae y más del 50% de cepas de S. maltophilia. La acción de la colistina elimina las infecciones causadas por bacterias sensibles, mejorando la salud y calidad de vida de los pacientes. (2)
  • Se utiliza para tratar:
    • Las infecciones agudas o crónicas causadas por variedades de bacterias susceptibles.
    • Las infecciones por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística.
    • Las infecciones por cepas de Acinetobacter baumannii resistentes a carbapenem.

Dosis y vías de administración de la colistina

La colistina se comercializa en forma de solución inyectable, que contiene colistimetato de sodio o colistimetato sódico (un profármaco) equivalente a colistina base activa y en crema, suspensión o tabletas con colistina sulfato para ser administrado por vía intramuscular, intravenosa, tópica u oral,  cuya dosificación puede realizarse solo a modo orientativo de la siguiente forma:

  • Inyección intramuscular o intravenosa: La dosis de este medicamento y su administración va a depender de las condiciones de salud del paciente y de sus características individuales, por lo que se sugiere seguir las recomendaciones del médico tratante.
  • Suspensión o tabletas: En niños mayores de 2 años, se recomienda una dosis de 1 a 2 cucharaditas cada 6 horas y en adultos se recomienda 2 tabletas cada 6 horas.
  • Crema: Colocar una capa sobre el área afectada según las instrucciones del médico.

¿Qué productos contienen colistina?

Algunos de los medicamentos que contienen colistina son:

  • Colmesdant®
  • Darogen®
  • Toliscrin®
  • Colfur®

Colmesdant®

  • Colmesdant® es el nombre comercial de un medicamento antibiótico, el cual contiene la colistina como principio activo.
  • Se indica para tratar infecciones agudas y crónicas.

Darogen®

  • Darogen® es la denominación comercial de un fármaco antibiótico bactericida, el cual utiliza como principio activo la colistina.
  • Se utiliza para tratar infecciones bacterianas de cepas Gram-negativas en el organismo.

Toliscrin®

  • Toliscrin® es el nombre que representa a un medicamento del grupo de las polimixinas, el cual utiliza en su fórmula colistina.
  • Se utiliza como antibiótico activo frente a bacterias aeróbicas Gram-negativas.

Colfur®

  • Colfur® es la representación comercial de un medicamento antibiótico semisintético, el cual utiliza en su formulación colistina, furazolidona, caolín y pectina.
  • Se indica en el tratamiento específico y sintomático de las diarreas bacterianas, protozoarias y la enteritis en niños y adultos.

Efectos secundarios de la colistina

El tratamiento con colistina, puede causar algunos de los siguientes efectos adversos:

  • Posibles reacciones de alergia por el contacto del paciente con la colistina.
  • Neurotoxicidad y la nefrotoxicidad en dosis superiores a las recomendadas.
  • Colitis y diarrea.
  • Mareo, vértigo, ataxia, visión borrosa y dislalia.
  • Confusión, coma, psicosis y convulsiones.
  • Disfonía y dolor en el sitio de aplicación de la inyección.
  • Riesgo de infección secundaria.

Importante: Los síntomas descritos suelen ceder con la interrupción del tratamiento con colistina, pero si esto no sucede consulte con su médico.

Contraindicaciones y advertencias de la colistina

El uso de la colistina está contraindicado en los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad conocida del pacientes a la colistina, aminoglucósidos o a las polimixinas.
  • En menores de 2 años de edad.
  • Durante el periodo de embarazo.
  • Durante la lactancia materna.

Debes saber: Es importante que el médico tratante reseñe toda la información relacionada al historial de salud del paciente, antes de recetar colistina.

Evítela si tiene:

  • Antecedentes de hipersensibilidad de los componentes de la fórmula.

Advertencias:

  • Medicamentos que contienen colistina, deben administrarse bajo supervisión médica.
  • Siga las indicaciones del médico tratante.
  • No exceda la dosis recomendada, ni el tiempo de duración del tratamiento.
  • Este medicamento no está indicado en bacterias resistentes a la colistina como en infecciones producidas por géneros Proteus, Providencia, Serratia, Neisseria o Bacteroides.
  • En pacientes con deterioro de la función renal o insuficiencia renal, se debe ajustar la dosis.
  • Evite el empleo de colistina con otros medicamentos como la bacitracina, estreptomicina, paromomicina, polimixina B, tobramicina, neomicina, gentamicina y amikacina.
  • No utilice la colistina si su envase no se encuentra sellado y en buen estado o si se encuentra fuera de la fecha de validez para su empleo.
  • Mantenga este producto fuera del alcance de los niños.
  • En caso de duda, consulte a su médico.
Jesús Torrealba

Jesús Torrealba

Profesional Universitario en el área de Recursos Humanos, Postgrado en Salud Ocupacional e Higiene del Ambiente Laboral, 14 años de experiencia en el área de la salud. Interesado en temas de Psicología, Salud Ocupacional, Medicina general.