Precedex: ¿Qué es y para qué sirve?

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Tabla de contenido

¿Qué es el precedex?

Precedex® es la marca que comercializa un fármaco de fabricación sintética el cual utiliza como principio activo la dexmedetomidina, un compuesto químico perteneciente al grupo de medicamentos llamados agonistas selectivos de los receptores alfa-2 adrenérgicos, con efecto sedante en seres humanos en situaciones de cuidado intensivo.

Para destacar: Precedex® es un medicamento fabricado en Estados Unidos por la empresa de nombre Pfizer Chile S.A. (1)

¿Para qué sirve el precedex?

  • El mecanismo de acción del principio activo de precedex®, actúa para agonizar con los adrenorreceptores alfa-2 siendo relativamente selectivo en este aspecto causando efectos simpaticolíticos, sedantes (mediado por la inhibición del locus coeruleus núcleo noradrenérgico predominante) y analgésicos en pacientes adultos sometidos a cuidados intensivos, en sistemas de soporte vital y también es empleado como premedicación para la anestesia y la cirugía. (2)
  • Se utiliza para tratar:
    • La inducción de la sedación profunda y mantenimiento de la sedación en los pacientes inicialmente intubados y con ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos antes, durante y después de la extubación y dependiendo del procedimiento utilizado se puede combinar con otros analgésicos o sedantes como el midazolam o propofol.
    • Lograr un estado de sedación consciente durante procedimientos quirúrgicos y diagnósticos.

Dosis y vías de administración del precedex

El precedex® se comercializa en envases con solución inyectable para perfusión, que contiene clorhidrato de dexmedetomidina para infusión IV 100 µg/ml y excipientes como el cloruro de sodio, para ser administrado por vía intravenosa siendo su dosificación solo a manera de orientación, de la siguiente forma:

  • Adultos: La dosis debe ser individualizada de acuerdo a la respuesta deseada en el paciente, sin embargo se suele administrar una dosis de carga de 1.0 mcg/kg/h y luego se debe ir ajustando la dosis hasta alcanzar el efecto clínico deseado.
  • Ancianos: Para esta población la dosis a administrar debe ser más baja, siempre ajustando según la respuesta deseada.

Efectos secundarios del precedex

Datos obtenidos de estudios clínicos indican que el tratamiento con precedex®, puede causar algunos de los siguientes episodios adversos:

  • Posible aparición de reacciones alérgicas debido al contacto del paciente con cualquier componente de la fórmula.
  • Hipotensión, hipertensión, bradicardia sinusal, fibrilación auricular, depresión respiratoria,  hipoxia y taquicardia sinusal.
  • Náuseas, vómitos, fiebre y anemia.
  • Puede reducir el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal.
  • Alteraciones en la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
  • Con menos frecuencia puede ocurrir dolor, derrame pleural, infección, leucocitosis, oliguria y edema pulmonar.
  • Episodios de bradicardia y paro sinusal transitorio en casos de uso en bolo IV.

Importante: El paciente debe estar continuamente monitoreado mientras recibe el tratamiento con precedex®, ya que la mayoría de estos efectos adversos pueden comprometer su expectativa de vida.

Contraindicaciones y advertencias del precedex

El uso de precedex® está contraindicado el cualquiera de los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad conocida del paciente a cualquiera de los componentes de la fórmula.
  • Pacientes con insuficiencia hepática.
  • Personas con insuficiencia renal.
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o alguna complicación cardiovascular.
  • Durante el periodo de embarazo.
  • Durante la lactancia materna.

Debes saber: Antes de administrar precedex® el equipo médico debe conocer con claridad, toda la información relativa a las condiciones de salud del paciente.

Evítelo si tiene:

  • Antecedentes de hipersensibilidad a la dexmedetomidina o excipientes de la fórmula.
  • Daño en el hígado o riñones.
  • Trastornos neurológicos graves como traumas en la cabeza y tras la neurocirugía,
  • Insuficiencia respiratoria, obstrucción bronquial, broncoespasmo,  tos, entre otros.

Advertencias:

  • Medicamentos como el precedex®, deben administrarse por profesionales de la salud con amplia experiencia en cuidados intensivos.
  • Siga las recomendaciones del equipo médico tratante.
  • No exceder la dosis pautada, ni el tiempo de administración del medicamento.
  • Informe al equipo médico, si el paciente toma o ha estado tomando otros fármacos con o sin receta incluyendo los suplementos y remedios homeopáticos.
  • No utilice el contenido de precedex® si observa partículas sólidas en la solución, si el envase está deteriorado o está fuera de la fecha de validez para su empleo.
  • Mantenga este producto fuera del alcance de los niños.
  • En caso de duda, consulte al equipo médico.
Jesús Torrealba

Jesús Torrealba

Profesional Universitario en el área de Recursos Humanos, Postgrado en Salud Ocupacional e Higiene del Ambiente Laboral, 14 años de experiencia en el área de la salud. Interesado en temas de Psicología, Salud Ocupacional, Medicina general.