Flumazenil: ¿Qué es y para qué sirve?

flumazenil

Tabla de contenido

¿Qué es el flumazenil?

El flumazenil o flumazenilo es un medicamento derivado de imidazobenzodiazepina con efecto para revertir la sobredosis o intoxicación en el organismo producidas por otros medicamentos, el cual pertenece al grupo de fármacos llamados antagonistas de las benzodiazepinas. (1)

¿Para qué sirve el flumazenil?

  • El flumazenil posee un mecanismo de acción que actúa para revertir los efectos sedantes de fármacos del grupo de las benzodiazepinas en el sistema nervioso central (SNC), al inhibir competitivamente la actividad en el sitio de reconocimiento de benzodiazepina en el complejo receptor de GABA/benzodiazepina (antagonista). La acción del flumazenil ayuda a despertar a pacientes luego de una intervención quirúrgica o procedimiento diagnóstico, después de la administración de alguna benzodiazepina. (2)
  • Se utiliza para tratar:
    • La reversión parcial o total de la anestesia,  sedación residual o post-operatoria por empleo de benzodiazepinas.
    • La sobredosis por benzodiazepinas.

Dosis y vías de administración del flumazenil

La presentación del flumazenil es en ampollas con solución para perfusión, que contienen flumazenil 0,5 mg para ser administrado por vía intravenosa, siendo su posología solo a manera de orientación de la siguiente forma:

  • Reversión de la sedación por benzodiazepinas: En adultos se sugiere administrar 0,2 mg pudiéndose repetir después de 45 segundos si no se alcanza el nivel deseado de conciencia y luego a intervalos de 1 minuto hasta un máximo de 4 dosis (1 mg en total durante el período de 5 minutos). En niños y adolescentes se han utilizado dosis iniciales de 0,01 mg/kg y de acuerdo a la respuesta del paciente deben seguir las instrucciones del especialista.
  • Sobredosis por benzodiazepinas: En este caso se sugiere seguir las recomendaciones del especialista, sin embargo se ha empleado una dosis inicial de 0,2 mg hasta un máximo de 3 mg y en niños y adolescentes se han empleado dosis iniciales de 0,1 mg hasta un máximo de 1 mg de dosis acumulada.

¿Qué productos contienen flumazenil?

Algunos de los medicamentos que contienen flumazenil son:

  • Anexate®
  • Lanexat®
  • Mazicon®
  • Romazicon®

Anexate®

  • Anexate® es el nombre que comercializa un medicamento sintético, el cual utiliza el flumazenil como principio activo.
  • Se usa con fines de diagnóstico y/o tratamiento de sobredosis por benzodiazepinas.

Lanexat®

  • Lanexat® es el nombre que identifica a un fármaco sintético, el cual contiene en su formulación el flumazenil.
  • Se utiliza para neutralizar la sedación moderada inducida con benzodiazepinas.

Mazicon®

  • Mazicon® es la marca que representa a un medicamento antagonista de las benzodiazepinas, el cual emplea como componente principal el flumazenil.
  • Se indica para revertir la sedación con benzodiazepinas en pacientes.

Romazicon®

  • Romazicon® es la marca comercial de un fármaco sintético, el cual contiene en su fórmula el flumazenil.
  • Se utiliza para terminación de la anestesia general inducida y mantenida.

Efectos secundarios del flumazenil

Datos recabados sobre el tratamiento con flumazenil, indican que puede causar algunas de las siguientes reacciones adversas:

  • Posibles reacciones alérgicas debido al contacto del paciente con el principio activo.
  • Mareos, sudoración, dolor de cabeza y visión borrosa.
  • Síntomas de abstinencia como tensión, agitación, ansiedad, confusión, alucinaciones y convulsiones.
  • Astenia, depresión, disnea, sofocos e hiperventilación.
  • Insomnio, malestar, palpitaciones, temblor y xerostomía.
  • Reacción en el lugar de inyección acompañada de dolor.

Importante: El empleo de flumazenil debe estar a cargo de profesionales de la medicina, quienes deben monitorear todos los efectos adversos que puedan presentarse en el paciente.

Contraindicaciones y advertencias del flumazenil

El uso de flumazenil está contraindicado en cualquiera de los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad conocida del paciente al flumazenil.
  • Pacientes con estado epiléptico, convulsiones o aumento de la presión intracraneal.
  • Personas que utilicen benzodiazepinas para enfermedades potencialmente mortales.
  • Pacientes con antecedentes de trastorno de pánico.
  • En el caso de dependencia crónica de las benzodiazepinas.
  • Pacientes con una lesión en la cabeza.
  • Personas epilépticas en tratamiento con benzodiazepinas durante un período prolongado, debido al mayor riesgo de convulsiones.
  • Pacientes con enfermedad pulmonar grave, con depresión respiratoria secundaria a benzodiazepinas.
  • En el caso de signos de sobredosis con antidepresivos tricíclicos.
  • Durante el periodo de embarazo.
  • Durante la lactancia materna.

Debes saber: Todo el personal médico presente durante la administración del flumazenil a un paciente, debe conocer toda la información relacionada al estado de salud del paciente.

Evítelo si tiene:

  • Antecedentes de hipersensibilidad al flumazenil.

Advertencias:

  • Medicamentos que contienen flumazenil, debe administrarse por profesionales de la salud.
  • Siga las instrucciones del médico tratante.
  • No exceda la dosis pautada, ni el tiempo de duración del tratamiento.
  • Informe a su doctor sobre cuáles medicamentos está utilizando con o sin prescripción médica.
  • Este medicamento no debe emplearse en la intoxicación por antidepresivos cíclicos.
  • Durante el empleo del flumazenil se recomienda realizar monitoreo de la función respiratoria.
  • Este fármaco se debe administrar con precaución en pacientes con drogodependencia o alcoholismo.
  • No utilice el flumazenil si su envase está abierto,  utilizado o ya expiró la fecha de validez para su empleo.
  • Mantenga este producto fuera del alcance de los niños.
  • En caso de duda consulte a su médico.
Jesús Torrealba

Jesús Torrealba

Profesional Universitario en el área de Recursos Humanos, Postgrado en Salud Ocupacional e Higiene del Ambiente Laboral, 14 años de experiencia en el área de la salud. Interesado en temas de Psicología, Salud Ocupacional, Medicina general.