¿Qué es la macrocitosis?
Para entrar en contexto en el desarrollo de este artículo, debemos conocer que el término de macrocitosis proviene del griego y es un concepto médico que se utiliza para describir una enfermedad de la sangre específicamente en los glóbulos rojos. (1)
Para destacar: Este término hace referencia a una alteración en el diámetro de los eritrocitos que se caracteriza por un aumento del Volumen Corpuscular Medio (VCM), estando por encima de los 100 fl. (2)
Esta afección también conocida como megalocitosis, no produce signos ni síntomas y se suele detectar incidentalmente en hemogramas de rutina y generalmente ocurre en pacientes que tienen una alimentación deficiente en cuanto a micronutrientes esenciales, pero otras patologías también pueden incidir en su aparición.
Es oportuno aclarar que la macrocitosis y la microcitosis son términos distintos, porque aunque se refieren a anormalidades en el diámetro de los glóbulos rojos, el segundo se refiere a un tamaño más pequeño de la norma.
¿Qué puede causar macrocitosis?
A continuación te describiremos en forma concreta, las principales causas de macrocitosis apoyadas en estudios científicos:
- Deficiencia de vitaminas B12 y B9: Como hemos mencionado en líneas anteriores, la deficiencia de ciertas vitaminas pueden afectar la síntesis y producción de hemoglobina y glóbulos rojos para el Sistema Circulatorio, siendo corroborado por algunos artículos científicos que describen la relación estrecha que tienen el ácido fólico y la vitamina B12 en este particular asociándose la deficiencia de estas vitaminas a la aparición de la macrocitosis.
- Hipotiroidismo: Otras de las causas donde puede aparecer la macrocitosis es en el paciente con hipotiroidismo, debido a que la deficiencia de la hormona tiroides no favorece la absorción de hierro a través de los intestinos, siendo este un micronutriente esencial para la salud de los glóbulos rojos. Es necesario monitorear el hipotiroidismo si este es de origen autoinmune, ya que puede originar la anemia perniciosa por la deficiencia de vitamina B12. (3)
- Enfermedades hepáticas: Una de las funciones del hígado es la metabolización y almacenamiento de la vitamina B12, siendo importante porque el cuerpo solo la puede absorber en mínima cantidad de los alimentos y es necesario almacenar los excedentes para suplir las necesidades diarias. Es por ello que el padecimiento de trastornos hepáticos puede interferir en las funciones del hígado relacionadas a la vitamina B12, la cual es necesaria para la síntesis de ácido fólico.
- Alcoholismo: Otra de las causas de macrocitosis consiste en el consumo desmedido de sustancias alcohólicas, situación que afecta directamente la estructura de los eritrocitos, ya que ha sido suficientemente documentado que el alcohol daña a órganos vitales en la producción de glóbulos rojos como la médula ósea o en el hígado.
- Medicamentos: Existen fármacos cuyos efectos secundarios durante su uso incluyen daños a las células sanguíneas, como lo es el caso del empleo de medicamentos para tratar el cáncer, las convulsiones y los trastornos autoinmunitarios y que pueden dar origen a la macrocitosis.
- Alteraciones en la médula ósea: Los trastornos en la médula ósea como el síndrome mielodisplásico, impiden la producción de células sanguíneas normales debido a múltiples razones. En este caso, la médula ósea está incapacitada para producir células sanguíneas sanas en suficiente cantidad.
Para destacar: La anemia es la manifestación más frecuente del síndrome mielodisplásico asociada en general con hipocromía, macrocitosis y anisocitosis.
¿Cómo es el tratamiento de la macrocitosis?
El tratamiento de la macrocitosis va a depender de la patología de origen, sin embargo te presentamos las terapias más comúnmente utilizadas:
- Si el diagnóstico arroja que la macrocitosis es causada por la deficiencia de cobalamina y ácido fólico, lo recomendable es incrementar el consumo de alimentos ricos en ácido fólico y vitamina B12 entre los cuales se encuentran el hígado de ternera, el brócoli y los garbanzos, entre muchas otras opciones.
- En aquellas situaciones en las cuales el consumo de alimentos no provea de forma inmediata de los requerimientos necesarios para tratar la causa de la macrocitosis, es recomendable el uso de suplementos concentrados para corregirla de forma perentoria.
- Otra alternativa empleada por la medicina en situaciones donde la macrocitosis afecta gravemente la calidad de vida del paciente, es la hemoterapia la cual se utiliza para suplir de forma inmediata las carencias de células sanguíneas sanas y corregir temporalmente las causas de la macrocitosis.
Debes saber: En cualquier versión estratégica de intervención médica, es oportuno suministrarle al paciente toda la información sobre su condición de salud, a fin de evitar el abandono del tratamiento.
